Hidradenitis suppurativa, acne inversa, acne ectopica Chirurgie bij Hidradenitis suppurativa TNF-blokkers (Remicade (infliximab) en Humira (adalimumab)) bij Hidradenitis suppurativa Richtlijnen voor de behandeling van Hidradenitis suppurativa Literatuur behorend bij de richtlijn Hidradenitis suppurativa Links over Hidradenitis suppurativa Sitemap (Inhoudsopgave van www.hidradenitis.eu

 

CHIRURGISCH INGRIJPEN BIJ HIDRADENITIS SUPPURATIVA

 

Er zijn verschillende methoden om te opereren bij hidradenitis suppurativa:

 

- ontlasten van een abces

- deroofing 

      - oppervlakkige deroofing 

      - deroofing van een fistel gebied

      - deroofing van een holte

      - deroofing van diep gelegen fistels

      - uitgebreide deroofing van een groot gebied

- excisie van kleine gebieden 

      - excisie en hechten van de wond

      - excisie en openlaten van de wond

- excisie van grote gebieden

      - excisie en openlaten van de wond

      - excisie gevolgd door huidtransplantatie

      - excisie en sluiten van de wond met een zwaailap

 

 

Verwijderen van gehele okselhuid of lieshuid 

 

In ernstige gevallen kan worden overwogen om het gehele gebied in de oksel of lies te verwijderen, waarbij het gebied wordt bedekt met een huidtransplantaat, of wordt opengelaten. Deze zeer grote ingreep is slechts zelden noodzakelijk. De operatie wordt doorgaans door de plastisch chirurg of algemeen chirurg uitgevoerd, in een dagbehandelings centrum of tijdens een korte opname, en meestal onder algehele anesthesie (narcose).

 

 

 

Voorbeeld van een totale excisie van de oksel huid gevolgd door een split-skin mesh-graft huidtransplantaat.

 

 

Oksels opengelaten (klik op foto voor vergroting)  images/oksel-opengelaten-1.jpg

Voorbeeld van excisie van de oksel huid gevolgd door openlaten van de wond. Hierbij kunnen wel bindweefsel strengen ontstaan die de beweeglijkheid van de oksel kunnen beperken.

 

 

thoracodorsal artery perforator flap (klik op foto voor vergroting)   thoracodorsal artery perforator flap (klik op foto voor vergroting)

 

thoracodorsal artery perforator flap (klik op foto voor vergroting)

Voorbeeld van excisie van de oksel huid gevolgd door een zwaailap (thoracodorsal artery perforator flap).

  Omhoog

 

 

 

 

31-12-2012